الوسواس القهري ( او: الاضطراب الوسواسي القهري obsessive - compulsive ) هو نوع من الاضطرابات المرتبطة بالقلق ( Anxiety )، تتميز بافكار ومخاوف غير منطقية (وسواسية) تؤدي الى تصرفات قهرية. الاشخاص المصابون باضطراب الوسواس القهري يكونون، احيانا، واعين لحقيقة ان تصرفاتهم الوسواسية هي غير منطقية، ويحاولون تجاهلها، او تغييرها. لكن هذه المحاولات تزيد من احتدام الضائقة والقلق اكثر. وفي المحصلة، فان التصرفات القهرية هي، بالنسبة اليهم، الزامية للتخفيف من الضائقة. وقد يتمحور اضطراب الوسواس القهري ، في احيان متقاربة، في موضوع معين، كالخوف من عدوى الجراثيم، مثلا. فبعض المصابين باضطراب الوسواس القهري ، ولكي يشعروا بانهم امنون، يقومون، مثلا، بغسل ايديهم بشكل قهري، الى درجة انهم يسببون الجروح والندوب الجلدية لانفسهم. وعلى الرغم من المحاولات والجهود المبذولة، الا ان الافكار المزعجة، الوسواسية - القهرية، تتكرر وتواصل التسبب بالضيق والانزعاج. وقد يؤدي الامر الى تصرفات تاخذ طابع المراسم والطقوس، تمثل حلقة قاسية ومؤلمة تميز اضطراب الوسواس القهري .

أسئلة وأجوبة
ما هي اعراض الوسواس القهري (OCD)؟
ماهي اسباب الوسواس القهري؟
كيف يتم تشخيص الوسواس القهري؟
أعراض الوسواس القهري
اعراض الوسواس القهري

يتميز اضراب الوسواس القهري باعراض وسواسية وقهرية، على حد سواء.

اعراض وسواسية لاضطراب الوسواس القهري:

الاعراض الوسواسية هي افكار وتخيلات متكررة مرارا، عنيدة ولا ارادية، او دوافع لا ارادية تتسم بانها تفتقر الى اي منطق. هذه الوساوس تثير الازعاج والضيق، عادة، عند محاولة توجيه التفكير الى امور اخرى، او عند القيام باعمال اخرى.

وتتمحور هذه الوساوس، بشكل عام، حول موضوع معين، مثل:

- الخوف من الاتساخ او التلوث

- الحاجة الى الترتيب والتناظر

- رغبات عدوانية جامحة

- افكار او تخيلات تتعلق بالجنس

وتشمل الاعراض المرتبطة بالوساوس :

- خوف من العدوى نتيجة لمصافحة الاخرين، او لملامسة اغراض تم لمسها من قبل الاخرين

- شكوك حول قفل الباب، او اطفاء الفرن

- افكار حول التسبب باذى لاخرين في حادثة طرق

- ضائقة شديدة في الحالات التي تكون فيها الاغراض غير مرتبة كما يجب او انها لا تتجه في الاتجاه الصحيح

- تخيلات حول الحاق الاذى بالابناء (ابناء الشخص الذي يتخيل)

- رغبة في الصراخ الشديد في حالات غير مناسبة

- الامتناع عن الاوضاع التي يمكن ان تثير الوسواس، كالمصافحة مثلا

- تخيلات متكررة لصور اباحية

- التهابات في الجلد من جراء غسل الايدي بوتيرة عالية

- ندوب جلدية نتيجة المعالجة المفرطة له

- تساقط الشعر، او الصلع الموضعي، نتيجة لنتف الشعر

اعراض قهرية لاضطراب الوسواس القهري:

الاعراض القهرية هي تصرفات متكررة، مرارا، نتيجة لرغبات ودوافع جامحة لا يمكن السيطرة عليها. هذه التصرفات المتكررة يفترض بها ان تخفف من حدة القلق او الضائقة المرتبطة بالوسواس. فمثلا، الاشخاص الذين يعتقدون بانهم دهسوا شخصا اخر، يعودون مرارا الى مسرح الاحداث (مسرح الاحداث المتخيل الذي وقعت فيه الحادثة)، اذ انهم لا يستطيعون التخلص من الشكوك. واحيانا قد يخترعون قوانين وطقوسا تساعد على التحكم بالقلق المستثار نتيجة للافكار الوسواسية.

ومثل الوساوس، كذلك ايضا التصرفات القهرية ترتبط، لدى الاشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري، بشكل عام، بموضوع معين، مثل:

- الاستحمام والنظافة

- العد

- الفحص

- الحاجة الى تعزيزات

- العودة على عمل معين عدة مرات

- النظام

وتشمل الاعراض المرتبطة بالتصرف القهري :

- غسل اليدين حتى يتقشر الجلد

- فحص متكرر للابواب للتاكد من انها مقفلة

- فحص متكرر للفرن للتاكد من انه مطفا

- العد والاحصاء بانماط معينة

أسباب وعوامل خطر الوسواس القهري
اسباب الوسواس القهري

ما من مسبب صريح واضح لاضطراب الوسواس القهري. اما النظريات المركزية بشان العوامل المسببة المحتملة لاضطراب الوسواس القهري فتشمل:

- عوامل بيولوجية: تتوفر بعض الادلة التي تشير الى ان اضطراب الوسواس القهري هو نتيجة لتغير كيماوي يحصل في جسم الشخص المصاب، او في اداء دماغه. كما ان هنالك ادلة على ان اضطراب الوسواس القهري قد يكون مرتبطا، ايضا، بعوامل جينية وراثية معينة، لكن لم يتم تحديد وتشخيص الجينات المسؤولة عن اضطراب الوسواس القهري ، بعد.

- عوامل بيئية: يعتقد بعض الباحثين بان اضطراب الوسواس القهري ينتج عن عادات وتصرفات مكتسبة مع الوقت.

- درجة غير كافية من السيروتونين: السيروتونين ( Serotonin ) هو احدى المواد الكيماوية الضرورية لعمل الدماغ. واذا كان مستوى السيروتونين غير كاف واقل من اللازم، فمن المحتمل ان يسهم ذلك في نشوء اضطراب الوسواس القهري . وقد اظهرت ابحاث معينة اجريت خلالها مقارنات بين صور لادمغة اشخاص مصابين باضطراب الوسواس القهري وبين ادمغة لاشخاص غير مصابين باضطراب الوسواس القهري ، فرقا في نمط عمل الدماغ في كل من الحالتين. وعلاوة على ذلك، فقد تبين ان اعراض اضطراب الوسواس القهري تتقلص وتخف حدتها لدى الاشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري ويتعاطون ادوية ترفع من فاعلية السيروتونين.

- الجراثيم العقدية ( Streptococcus ) في الحنجرة: هنالك ابحاث تدعي بان اضطراب الوسواس القهري قد تطور لدى اطفال معينين عقب الاصابة بالتهاب الحنجرة (الحلق)، الناجم عن الجراثيم العقدية في الحنجرة. لكن الاراء انقسمت حول مصداقية هذه الابحاث ومن الواجب تدعيمها بالمزيد من الدلائل حتى يتم الاقرار بان الجرثومة العقدية في الحنجرة يمكن ان تسبب، فعلا، اضطراب الوسواس القهري .

عوامل قد تزيد من خطر نشوء، او استثارة، اضطراب الوسواس القهري :

- التاريخ العائلي

- حياة مثقلة بالتوتر والضغط

- الحمل

وكان قد ساد الاعتقاد، في السابق، بان اضطراب الوسواس القهري هو مرض نادر. ولكن، من المعروف اليوم ان مرض الوسواس القهري منتشر اكثر من الكثير من العديد من الامراض النفسية الاخرى.

يبدا اضطراب الوسواس القهري ، في كثير من الاحيان، في سن مبكرة، في مرحلة الطفولة او المراهقة، وبصورة عامة في سن العاشرة تقريبا. اما بين البالغين، فيظهر اضطراب الوسواس القهري ، عامة، في سن 21 عاما، تقريبا.


[img3]http://files.fatakat.com/2009/5/1242768311.gif[/img3]